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胎前

  局医黄秀元之舆人韩名谅者,有儿妇重身患热病,局中诸医皆虑胎陨,率以补血为方,旬日后势已垂危,浼人求孟英诊之。曰:胎早腐矣,宜急下之,或可冀幸,若欲保胎,则吾不知也。其家力恳疏方,遂以调胃承气合犀角地黄汤,加西洋参、麦冬、知母、石斛、牛膝投之,胎落果已臭烂,而神气即清,热亦渐缓。次与西洋参、元参、生地、知母、麦冬、丹参、丹皮、茯苓、山楂、石斛、豆卷(一本作“豆豉”)、茺蔚、琥珀等药调之,粥食日加,旬日而愈。
  满洲少妇,怀妊漏血,医投补药漏如故,间或不漏则吐血。延逾二载,腹中渐动,孕已无疑。然血久溢于上下,甚至纳食即吐,多医不能治。孟英诊之,脉滑数有力,是气实而血热也。证不属虚,补药反能助病,愈补愈漏。胎无血荫而不长,其所以不堕者,气分坚实耳。予大剂清营药,血溢遂止。而稀沫频吐,得饮即呕,口渴心忡,气短似促。乃用西洋参、麦冬、知母、石斛、枇杷叶、竹茹、柿蒂、生白芍、木瓜,重加乌梅投之,(清肺柔肝、益气生津,与证针锋相对。)覆杯即安,次日能吃饭矣。
  朱砥斋司李之夫人,屡患半产,每怀妊服保胎药卒无效。今秋受孕后病嗽,孟英视之,尽屏温补,纯与清肺。或诘其故,曰:胎之不固,或由元气之弱者,宜补正;或由病气之侵耳,宜治病。今右寸脉滑大搏指,吾治其病,正所以保其胎。苟不知其所以然,而徒以俗尚保胎之药投之,则肺气愈壅,咳逆愈盛,震动胞系,其胎必堕矣。朱极钦佩。服之良效。次年夏,诞子甚茁壮。(眉批:通达之论。凡病俱宜如此看。)
  李华甫继室,娠三月而崩,孟英按脉弦洪而数,与大剂生地、银花、茅根、柏叶、青蒿、白薇、黄芩、续断、驴皮胶、藕节、胎发灰、海螵蛸而安。奈不能安逸,越数日胎堕复崩。孟英于前方去后六味,加犀角、竹茹、元参为治。或谓胎前宜凉,产后则否,乃招专科暨萧山竹林寺僧治之,咸用温药,且执暴崩宜补。服药数剂,虚象日著,时时汗出昏晕,畏闻人声,懒言息微,不食不眠,间有呃忒,崩仍不止,皆束手待毙矣。复邀孟英视之,曰:此执死书以治活病也。夫血因热而崩,胎因崩而堕。岂胎堕之后,热即化为寒乎?(妙语解颐。)参、术、姜、桂、棕灰、五味之类,温补酸涩,既助其热,血益奔流,又窒其气,津亦潜消,致现以上诸证。脉或不知,而苔黄黑燥,岂不见乎?因与犀角、石膏、元参、知母、花粉、竹沥、麦冬、银花、栀子、石斛、旋覆、青蒿、白薇等大剂投之,神气渐清,旬日后各恙始平。继去犀角,加生地,服两月全愈。
  徐氏妇怀妊患痢,医投温补,胸腹痛极,昏厥咽糜,水饮碍下。孟英诊之,脉洪数,舌绛燥,亟吹锡类散,灌以犀角、元参、海?、茹、贝、栀、菀、知、斛、豆根、射干、银花、楝实诸药。胎下已朽,咽腹之疾随愈。续用甘凉清热存津调之。
  汪氏妇自孟秋患痢之后,大解溏泄未愈,已而怀娠,恐其堕也,投补不辍。延至仲冬,两目赤障满遮,气逆碍眠,脘疼拒按,痰嗽不食,苦渴无溺,屈孟英诊之。脉甚滑数,曰:此温补所酿之疾也。夫秋间滞下,原属暑湿热为病,既失清解,逗留而为溏泄。受孕以来,业经四月,虑其堕而补益峻,将肺胃下行之令,皆挽以逆升,是以胸次堵塞而疼,喘嗽不能卧。又恐其上喘下泄而脱也,补之愈力,治节尽废,溲闭不饥,浊气壅至清窍,两目之所以蒙障而瞽也。(眉批:论极透快,说尽庸医之弊。)与沙参、蛤壳、枇杷叶、冬瓜子、海石、旋覆、苏子、杏仁、黄连、枳实、海?、黄芩、栀子,重加贝母。服二剂,即知饥下榻,目能睹物矣。
  叶承恩室,怀妊患感,昏谵不眠,善呕便秘,汗出不解,脉涩口干。乃营阴素亏,邪热内炽。以元参、石膏、知、芩、茹、贝、银花、枇杷叶、薇、栀、楝、斛,投数帖而愈。
  夏氏妇怀娠患感,医投温散,渐至气冲不寐,时欲痉厥,脘闷呻吟,渴难受饮。所亲张养之延孟英诊之,脉滑数而溢。与小陷胸,加旋、薤、石膏、知、栀、茹、杏、腹皮、苏子、竹沥、海?大剂,投旬日而愈。设用轻浅之方,焉克有济耶?
  朱次膺令正,柈后偶有微寒微热,医与解散药一剂,遂神疲自汗,不食不眠,泛泛欲呕,时时欲晕,肢麻且软,气欲上冲,舌赤微苔,溺频脘痛,便溏不畅,目不欲张,心悸懒言,欲噫不达。孟英察其脉,虚弦软数,曰:此营阴素亏,忧愁劳瘁之余,血从下夺,八脉交虚,正所谓阳维为病苦寒热,阴维为病苦心痛也,岂可以有寒热而即从疟治哉!授以龟板、鹿角霜、当归、枸杞、白薇、紫石英、甘草、大枣、小麦、牡蛎,数剂而安。嗣与熟地、枣仁、当归、杞子、麦冬、楝实、苡仁、黄连,壮水和肝而愈。
  蒋敬堂令正怀妊九月,忽患胎上撞心,面浮痰塞,四肢搐搦,神气昏瞀,亟延孟英视之。予紫苏、菖蒲、半夏、枳实、茯苓、橘皮、羚羊、钩藤、旋覆、赭石为剂,服后即举一男,母子皆安而愈。同时闻幼科王蔚文令媳,妊已临月,患证亦尔,治不如法,不产而亡。
  朱逵士令正,怀妊八月,脘痛便溏,跗肿腰疼,频吐绿水,温补不效。孟英诊之,脉软而弦,舌绛无液,口干少寐,形瘦神疲。木土相乘,阴液大耗,虽宜培养,燥烈禁施。以参、连、归、斛、杜仲、灵脾、冬虫夏草、柏、橘、茹、英为剂。果各恙递安,脘舒泻止,加以熟地,舌渐生津而愈。
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