第六十九难 经言虚者补之,实者泻之,不虚不实,以经取之,何谓也?然:虚者补其母, 实者泻其子,当先补之,然後泻之。不虚不实,以经取之者,是正经自生病, 不中他邪也,当自取其经,故言以经取之。
第七十难 春夏刺浅,秋冬刺深者,何谓也?然:春夏者,阳气在上,人气亦在上,故当浅取之; 秋冬者,阳气在下,人气亦在下,故当深取之。春夏各致一阴,秋冬各致一阳者, 何谓也?然:春夏温,必致一阴者,初下针,沉之至肾肝之部,得气引持之阴也; 秋冬寒,必致一阳者,初内针,浅而浮之至心肺之部,得气推内之阳也。 是谓春夏必致一阴,秋冬必致一阳。 第七十一难 经言刺荣无伤卫,刺卫无伤荣,何谓也?然:针阳者,卧针而刺之;刺阴者, 先以左手摄按所针荣俞之处,气散乃内针,是谓刺荣无伤卫,刺卫无伤荣也。
第七十二难 经言能知迎随之气,可令调之,调气之方,必在阴阳,何谓也?然:所谓迎随者, 知荣卫之流行,经脉之往来也。随其逆顺而取之,故曰迎随。调气之方,必在阴阳者, 知其内外表 ,随其阴阳而调之,故曰调气之方,必在阴阳。
第七十三难 诸井者,肌肉浅薄,气少不足使也,刺之奈何?然:诸井者,木也,荥者,火也。 火者,木之子,当刺井者,以荥泻之,故经言补者不可以为泻,泻者不可以为补, 此之谓也。
第七十四难 经言春刺井,夏刺荥,季夏刺俞,秋刺经,冬刺合者,何谓也?然:春刺井者, 邪在肝;夏刺荥者,邪在心;季夏刺俞者,邪在脾;秋刺经者,邪在肺;冬刺合者, 邪在肾。其肝心脾肺肾而系於春夏秋冬者,何也?然:五藏一病,辄有五色, 假令肝病,色青者肝也,臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也, 其病众多,不可尽言也。四时有数,而并系於春夏秋冬者也。针之要妙, 在於秋毫者也。
第七十五难 经言东方实,西方虚,泻南方,补北方,何谓也?然:金木水火土,当更相平。 东方木也,西方金也。木欲实,金当平之;火欲实,水当平之;土欲实,木当平之; 金欲实,火当平之;水欲实,土当平之。东方肝也,则知肝实,西方肺也,则知肺虚。 泻南方火,补北方水。南方火,火者,木之子也;北方水,水者,木之母也,水胜火, 子能令母实,母能令子虚,故泻火补水,欲令金不得平木也。经曰:不能治其虚, 何问其馀,此之谓也。
第七十六难 何谓补泻?当补之时,何所取气?当泻之时何所置气?然:当补之时,从卫取气; 当泻之时,从荣置气。其阳气不足,阴气有馀,当先补其阳,而後泻其阴;阴气不足, 阳气有馀,当先补其阴,而後泻其阳,荣卫通行,此其要也。
第七十七难 经言上工治未病,中工治已病者,何谓也?然:所谓治未病者,见肝之病, 则知肝当传之与脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工者, 见肝之病,不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也。
第七十八难 有补泻,何谓也?然:补泻之法,非必呼吸出内针也。知为针者,信其左, 不知为针者,信其右,当刺之时,先以左手压按所针荣俞之处,弹而努之,爪而下之, 其气之来,如动脉之状,顺针而刺之,得气因推而内之,是谓补;动而伸之,是谓泻。 不得气,乃与男外女内;不得气,是为十死不治也。
第七十九难 经言迎而夺之,安得无虚,随而济之,安得无实,虚之与实,若得若失,实之与虚, 若有若无,何谓也?然:迎而夺之者,泻其子也,随而济之者,补其母也。假令心病, 泻手心主俞,是谓迎而夺之者也;补手心主井,是谓随而济之者也。所谓实之与虚者, 牢濡之意也,气来实牢者为得,濡虚者为失,故曰若得若失也。
第八十难 经言有见如入,有见如出者,何谓也?然:所谓有见如入者,谓左手见气来至乃内针, 针入见气尽乃出针,是谓有见如入,有见如出也。
第八十一难 经言无实实虚虚,损不足而益有馀,是寸口脉耶?将病自有虚实耶?其损益奈何? 然:是病,非谓寸口脉也,谓病自有虚实也。假令肝实而肺虚,肝者木也,肺者金也, 金木当更相平,当知金平木,假令肺实而肝虚,微少气,用针不补其肝, 而反重实其肺,故曰实实虚虚,损不足而益有馀,此者中工之所害也。