第二十三难 手足三阴三阳,脉之度数,可晓以不?然:手三阳之脉,从手至头,长五尺, 五六合三丈。手三阴之脉,从手至胸中,长三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺, 合二丈一尺。足三阳之脉,从足至头,长八尺,六八四丈八尺。足三阴之脉, 从足至胸,长六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。人两足 脉, 从足至目,长七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。督脉任脉, 各长四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡脉长一十六丈二尺, 此所谓十二经脉长短之数也。然:经脉十二,络脉十五,何始何穷也?然:经脉者, 行血气,通阴阳,以荣於身者也。其始从中焦,注手太阴,阳明;阳明注足阳明, 太阴;太阴注手少阴,太阳;太阳注足太阳,少阴;少阴注手心主,少阳; 少阳注足少阳,厥阴。厥阴复还注手太阴。别络十五,皆因其原,如环无端, 转相灌溉,朝於寸口人迎,以处百病,而决死生也。经云:明知终始,阴阳定矣, 何谓也?然:终始者,脉之纪也。寸口人迎,阴阳之气通於朝使,如环无端, 故曰始也。终者,三阴三阳之脉绝,绝则死,死各有形,故曰终也。
第二十四难 手足三阴三阳气已绝,何以为候,可知其吉凶不?然:足少阴气绝,即骨枯,少阴者, 冬脉也,伏行而温於骨髓,故骨髓不温,即肉不着骨。骨肉不相亲,即肉濡而却, 肉濡而却,故齿长而枯,发无润泽,无润泽者,骨先死。戊日笃,己日死。 足太阴气绝,则脉不营其口唇,口唇者,肌肉之本也,脉不营,则肌肉不滑泽, 肌肉不滑泽,则肉满,肉满则唇反,唇反则肉先死。甲日笃,乙日死。 足厥阴气绝,即筋缩引卵与舌卷,厥阴者,肝脉也,肝者,筋之合也,筋者, 聚於阴器而络於舌本,故脉不营,则筋缩急,筋缩急即引卵与舌,故舌卷卵缩, 此筋先死。庚日笃,辛日死。手太阴气绝,即皮毛焦。太阴者,肺也, 行气温於皮毛者也,气弗营则皮毛焦,皮毛焦则津液去,津液去即皮节伤, 皮节伤则皮枯毛折,毛折者则毛先死丙日笃,丁日死。手少阴气绝,则脉不通, 脉不通则血不流,血不流则色泽去,故面色黑如黧,此血先死。壬日笃,癸日死。 三阴气俱绝者,则目眩转目瞑,目瞑者,为失志,失志者则志先死,死即目瞑也。 六阳气俱绝者,则阴与阳相离,阴阳相离,则周腠理泄,绝汗乃出,大如贯珠, 转出不流,即气先死。旦占夕死,夕占旦死。
第二十五难 有十二经,五藏六府十一耳,其一经者,何等经也?然:一经者, 手少阴与心主别脉也,心主与三焦为表里,俱有名而无形,故言经有十二也。
第二十六难 经有十二,络有十五,馀三络者,是何等络也?然:有阳络,有阴络,有脾之大络。 阳络者,阳 络也,阴络者,阴 之络也,故终有十五焉。
第二十七难 脉有奇经八脉者,不拘於十二经,何也?然:有阳维,有阴维,有阳 ,有阴 , 有冲,有督,有任,有带之脉。凡此八脉者,皆不拘於经,故曰奇经八脉也。 经有十二,络有十五,凡二十七气,相随上下,何独不拘於经也?然:圣人图设沟渠, 通利水道,以备不然,天雨降下,沟渠溢满,当此之时,剏霈妄作,圣人不能复图也, 此络脉满溢,诸经不能复拘也。
第二十八难 其奇经八脉者,既不拘於十二经,皆何起何继也?然:督脉者,起於下极之俞, 并於脊里,上至风府,入属於脑。任脉者,起於中极之下,以上毛际,循腹里, 上关元,至喉咽。冲脉者,起於气冲,并足阳明之经,夹脐上行,至胸中而散也。 带脉者,起於季胁,回身一周。阳 脉者,起於跟中,循外踝上行,入风池。 阴 脉者,亦起於跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉。阳维。阴维者,维络於身, 溢畜不能环流灌溉诸经者也。故阳维起於诸阳会也。阴维起於诸阴交也。 比於圣人图设沟渠,沟渠满溢,流於深湖,故圣人不能拘通也,而人脉隆盛, 入於八脉而不环周,故十二经亦不能拘之。其受邪气,畜则肿热,砭射之也。
第二十九难 奇经之为病何如?然:阳维维於阳,阴维维於阴,阴阳不能自相维,则怅然失志, 溶溶不能自收持。阳维为病苦寒热。阴维为病苦心痛。阴 为病,阳缓而阴急。 阳 为病,阴缓而阳急。冲之为病,逆气而里急。督之为病,脊强而厥。任之为病, 其内苦结,男子为七疝,女子为瘕聚。带之为病,腹满,腰溶溶若坐水中。 此奇经八脉之为病也。